作品ご注文フォーム　※は必須入力事項です。 複数でのご注文の場合はこちらからお申し込みください。 商材価格　ただいまのお値段はこちらです 額なし作品　和紙（中）（大）…2500円、色紙…3000円 木製プレート（小）…4000円、木製プレート（大）…4500円 額装作品　和紙（小）…3500円、和紙（中）…4000円、和紙（大）…4500円 龍備牌…9000円、純楮紙…12000円、ボックスフレーム…4500円、アクリルフレーム…8000円 その他の作品　お客さま希望の商材…2000円 お申し込み者　（請求書・納品書のお届け先になります） お名前※ ご住所※ 〒 半角でハイフンをつけて入力してください（例：673-0038） 県名から、ビル・マンション名まで正確にお書きください。 電話番号※ なるべく日中連絡の取れる番号を書いてください。 メールアドレス※ 自動返信メールを送りますので、なるべくＰＣのメールにしてください。ケータイの場合はＰＣからのメールの受信できるように設定してください。 作品内容 ■商材※ 色紙作品 和紙（小）（額付き専用） 和紙（中） 和紙（大） 木製プレート（小） 木製プレート（大） 龍備牌（額付き専用） 純楮紙（額付き専用） ボックスフレーム アクリルフレーム その他 　お値段の確認お願いします ■額　 額装なし ナチュラル（木目） グリーン ピンク ブラウン 　和紙・額付専用作品のみ額の希望の色が選べます ■※お名前　 お名前はあなたが贈る人の氏名を記入してください。 お二人なら二人分をご家族の場合は名字を書いてください。お店でも可能です。 ■　日付の希望　 日付の欄が未記入の場合は作品を仕上げた日の日付を書きます。 ■　コメント 贈る人のイメージやどんな言葉を書いてほしいかをコメント欄にどうぞ。 また、希望のサービスがあればお書きください。 注文後、自動返信メールに写真画像を送れるメールアドレスが記載されています。任意で送ってください。コメントがない場合は、必ず写真をお送りください。 作品の送り先 ご注文者さまと同じ住所　ご注文者さまと違う住所 （ご注文者様と同じ住所の場合、記入の必要はありません） お名前 ご住所 〒 電話番号 ご注文者さまをお伝えすることになります。また、作品の仕上がり写真などの準備はしていません、ご了承ください。 ■※お支払い方法 郵便振替または銀行振込　商品代引き　払込取扱票（郵便局）　支払い済み 到着時の日時指定ができます。※なるべく指定してください。 ■　希望曜日・希望日　（チェックを入れるか、希望日を記入してください） 月曜日　火曜日　水曜日　木曜日　金曜日　土曜日　日曜日 具体的な指定・希望があればこちらに記入してください ■　配達希望時間帯 午前(9：00〜12：00)　午後�@(12：00〜14：00)　午後�A(14：00〜17：00) 夕方(17：00〜19：00)　夜間(19：00〜21：00)　希望なし ■　お問い合わせなど（自由記入欄）